Comitato A.R.C.A. - La pedemontana Rivive!

  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
Home Comitato Adesione al Comitato

Form di adesione al Comitato A.R.C.A.

 
Il/la sottoscritto/a
 
nome :: indicare il proprio nome
 
cognome :: indicare il proprio cognome
 
nato il :: indicare la propria data di nascita
 
nel comune di :: indicare il comune di nascita
 
provincia di :: indicare la sigla della provincia del comune di nascita
 
codice fiscale :: indicare il proprio codice fiscale
 
residente nel comune di :: indicare il comune di residenza
 
provincia di :: indicare la sigla della provincia del comune di residenza
 
CAP :: indicare il proprio CAP di residenza
 
indirizzo :: indicare l'indirizzo di residenza
 
telefono principale :: indicare il proprio numero di telefono fisso o cellulare
 
altro telefono :: indicare il proprio numero di telefono alternativo
 
fax :: indicare il proprio numero di fax
 
e-mail :: indicare la propria e-mail. MOLTO UTILE PER RICEVERE AGGIORNAMENTI E COMUNICAZIONI IMPORTANTI.
 
sito internet :: indicare la propria pagina internet
 

chiede di essere iscritto al Comitato A.R.C.A.

 
A tal fine dichiara di aver preso visione dello Statuto e di rispettare le prescrizioni e condividere i principi in esso contenuti. http://www.comitato-arca.it/comitato/statuto.html
 

:: obbligatorio
 
La/Il sottoscritta/o, ai sensi del D.Lgs. 196/03 (legge sulla privacy), esprime il consenso al trattamento dei propri dati personali. La/Il sottoscritta/o, prende atto che, ai sensi della sopraccitata norma, potrà esercitare i diritti riconosciuti per revocare tale consenso, inviando una semplice comunicazione anche tramite e-mail all’indirizzo info@comitato-arca.it.
 

:: obbligatorio
 
  
Codice di verifica :: Inserisci questo codice per verifica